Fractura de col femural kinetoterapie clavicula, tratament sold si femur, fizioterapie fractura calcaneu peroneu si bazin

FRACTURA TRATAMENT


Col femural clavicula calcaneu sold bazin femur humerus peroneu rotula maleola radius tibia
Fractura tratament | Fracturi tratate | Entorsa | Luxatie | Despre noi | Boli tratate | Tipuri masaj | Angajari | Preturi | Contact


INFO Tipuri de fractura
 •FRACTURI SCHELETUL UMAN
 •Fractura de col femural
 •Fractura de clavicula
 •Fractura de calcaneu
 •Fractura de sold
 •Fractura de bazin
 •Fractura de rotula
 •Fractura de maleola tibiala interna sau peroniera externa
 •Fractura de femur / trohanteriana
 •Fractura de humerus si stern
 •Fractura de tibia si fibula (peroneu)
 •Fractura de radius si ulna
 •Fracturi carpiene si metacarpiene
 •Fractura de haluce
 •Fractura de tarsiene
 •Fractura de metatarsiene
 •Fractura de falange
 
Fractura exercitii
 
Fractura tratament
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Zone Bucuresti (pe 02-07-11)

1 Mai - metrou
Calea 13 septembrie
Centre sector 5
Centre de infrumusetare
1 Decembrie 1918
Aerogarii - metrou
Abatorului
Alexandru Obregia
Armeneasca
Academiei
Academia militara
Andronache
Apeductului
Antiaeriana
Aviatiei 1
Aviatorilor
Avrig
Alexandria
Apusului
Armata Poporului
Aurel Vlaicu
Aviatorului
Apaca
Alba Iulia
Arcul de Triumf
Aparatorii Patriei
Banu Manta 1
Beller
Blaga
Bagdasar  
Big Berceni
Bolintin
Brancoveanu
Brasov
Batistei
Bucovina
Bucur obor
Bucuresti noi
Barca -Ispirescu
Basarabiei
Bazilescu
Bratianu
Barzesti
Basarabia 2
Baicului
Barbu Vacarescu
Masaj relaxare Baneasa
Bulevardul Carol I
Baba Novac
Berceni - Oltenitei
Barbu Vacarescu
Berzei
C.A. Rosetti
Chitilei
Chitila
Cabinete medicale sector 3
Cabinete medicale BFT
Tratament sector 2
Coltei
Chirigiu
Charles de Gaulle 2
Chisinau
Corneliu Coposu
Concordiei Colectorului
Constructorilor
Fractura tratament col femural
Fractura clavicula recuperare
Calarasilor
Centre de recuperare medicala
Cabinete recuperare medicala
Camil Ressu
Campia Libertatii
Casin
Centrul istoric
Circ
Casa Poporului 3
Centru
Colentina
Calarasi
Cursuri reflexoterapie Bucuresti
Cursuri masaj terapeutic
Constantin Brancovean
Costin Georgian
Cismigiu
Cotroceni
Crangasi
Calea Plevnei
Cartierul Latin
Dobroiesti
Dimitrie Pompeiu
Dimitrie Cantemir  
Cabinet reflexoterapie
Cabinet masaj si fizioterapia
Cabinet recuperare medicala
Diham
Delfinului
Dimitrie Leonida
Doamna Ghica 3
Dorobantilor
Drumul Taberei
Dr. Taberei
Muncii
Fractura calcaneu
Pantelimon
Dr Sarii
Dudesti
Dorobanti
Dacia
Decebal
Dristor 1
Dristor 2
Eminescu
Eroii Revolutiei
Eroilor
Eroii sanitari
Hurmuzachi
Herastrau
Ferdinand I
Floreasca
Fizicienilor
Fundeni sectorul
Fundulea sectorul
Fabrica de Chibrituri 4
Filaret
Favorit
Fizioterapie sector 1
Fizioterapie Bucuresti
ISPIRESCU-MARGEANULUI
 Ion C. Bratianu
Ion Mincu 4
Ion Campineanu
Iancu de Hunedoara
Izvor - metroul
Ilfov
Iancului
Iuliu Maniu
Ion Mihalache
Gherase
Gheorghe Sincai
Grivita - metroul
Gazarului
Calea Grivitei
George Cosbuc
Simptome sector 6
Simptome spondiloza cervicala
Giurgiului
Grigore Moisil
Grigorescu 5
Guvern
George Enescu
Grozavesti
Gorjului
Gara de nord
Giulesti
Giurgiului
Gimnastica medicala hernie de disc
Gimnastica medicala scolioza
Kiseleff
Kogaliceanu
Kinetoterapie Bucuresti
Cabinet kinetoterapie
Exercitii kinetoterapie
Lacul Tei
Zone Lacul Morii
Libertatii
Jose Rizal  
Zone Lascar
Lizeanu
Matei Voievod
Mircea Voda
Marasesti
Magheru
Maica Domnului
Margeanului 5
Matei Ambrozie Ilioara
Moruzzi
Metalurgiei
Moinesti
Morarilor
Mantuleasa 6
Mihai Moxa
Matasari
Kinetoterapia Mosilor
Mihai Bravu
Militari
Magheru
Masaj anticelulitic Dr Taberei
Masaj anticelulitic Colentina
Masaj anticelulitic Muncii
Nerva Traian
Nicolae Titulescu
Natiunile Unite 6
Soseaua Nordului
Nerva Traian
Nicolae Grigorescu –Real Vitan
Obor – Kaufland
Obregia
Octavian Goga
Oltenitei
Otopeni
Orhideelor
 Odaii
Orizont
Masaj de relaxare sector 5
Salon masaj relaxare
Zona Ozana
Zona Pache Protopopescu
Progresului
Pajura
PALLADY, Trapezului
Cartier Pieptanari
Cartier Pipera
Podul Operetei
Polona
Popesti Leordeni
Prosper
Tratament kinetic
Tratament prin fizioterapie
Piscului
Panduri
Petre Ispirescu
Preciziei
Podul Grant
Progresul
Pacii
Politehnica
Primaverii
Piata Romana
Piata Victoriei
Piata Muncii
Piata Sudului
Piata Unirii
Pantelimon
Prelungire Ghencea
 Regina Elisabeta
Regina Maria
Regie
Rahovei
Roseti
Reflexoterapie puncte talpa
Reflexoterapie harta piciorului
Rosu
Ritmului
Romancierilor
Ramnicu Sarat
Republica sectoare
Rahova sectoare
Regie
Serban Voda
Saloane Bucuresti
Saloane de infrumusetare
Salajan
Splaiul Independentei
Semanatoarea
Stefan cel Mare
Stirbei Voda
Salaj
Sebastian
Stefan cel Mare
Stirbei Voda – Cismigiu
Straja
Sudului
Sincai
Sfanta Vineri
Sfanta Maria
Salon masaj anticelulitic Bucuresti
Salon masaj de relaxare Bucuresti
Salon reflexoterapie
Tudor Vladimirescu
Timisoara
Teiul Doamnei
Tei
Titan
Tineretului
Timpuri Noi
Turda
Masaj terapeutic Bucuresti
Masaj terapeutic Timisoara
Trapezului
Theodor Palldy
Universitate
Universitatii
Uverturii
Vacaresti
Vergului
Voluntari
Viilor
Victoria
Vitan - Barzesti
Vartejului
Vasile Milea
Cartierul Virtutii
Cartierul Valea Oltului
Vitan
Vatra Luminoasa
Valea cascadelor
Veteranilor
Piata Amzei
Piata Domenii
Piata Galati
Piata Matache
Piata Sudului
Piata Presei Libere
Masaj terapeutic Victoriei
Ilfov
Magurele
Bragadiru
Clinceni
Domnesti
Ciorogarla
Chiajna
Buftea
Mogosoaia
Tunari
Cornetu
Parcuri
Alexandru Ioan Cuza - Parcul IOR
Bazilescu - Nicolae Balcescu
Bordei
Gradina Botanica Dimitrie Brzndza
Circul de Stat
Parcul Copilului
Moghioros
Gradina Episcopiei
Parcul Florilor
Garii de Nord
Herastrau
Gradina Icoanei
Ioanid - Ion Voicu
National - fost 23 august
Plumbuita
Gheorghe Petrascu
Balta Alba
Titanii
Reflexoterapia contraindicatii
Reflexoterapia video harta
Gradina Zoologica
Fizioterapia Iancului
Fizioterapia Colentina
Fizioterapie Pantelimon
Gimnastica medicala Militari
Kinetoterapia sector 4
Kinetoterapia Obor
Kinetoterapie exercitii fizice

 

 

 

 


 

Fractura


 Corpul uman este alcatuit din peste 200 de oase grupate in trei mari tipuri: lungi, scurte si late. Compozitia oaselor este controlata de sistemul neuro-endocrin si acestea contin o cantitate mare de saruri minerale.. Fracturile reprezinta principala problema osoasa si sunt produse datorita actiunii unor forte exterioare. Fractura este o intrerupere sau discontinuitate la nivelul unui os sau a unui cartilaj tare in urma unui traumatism.
Exista o deosebire intre fracturile deschise, unde fragmentele osoase au trecut prin piele iar focarul fracturii este in aer liber existand riscul de infectie, si fracturile inchise, in care focarul fracturii nu comunica cu exteriorul. Fracturile patologice se produc la oasele fragile printr-o leziune preexistenta, care poate fi de origine tumorala sau infectioasa.
Chiar daca majoritatea fracturilor sunt rezultatul unei forte de impact sau a stressului, acestea pot aparea si in urma unor conditii medicale care slabesc oasele cum ar fi: osteoporoza, unele tipuri de cancer sau osteogenezis.
In producerea unei fracturi importanta este marimea, durata si directia fortelor care actioneaza asupra osului precum si modul in care osul este solicitat. Majoritatea fracturilor apar la varste cuprinse intre 20 si 40 de ani, pentru ca atunci oamenii sunt mai expusi traumatismelor. Fracturile mai pot aparea si la cei de varsta a treia datorita osteoporozei care diminueaza rezistenta oaselor. Cel mai frecvent expusi traumatismelor sunt copiii, insa acestia fac mai rar fracturi datorita elasticitatii mari a oaselor lor.
Principala impartire a fracturilor o constituie aspectul pielii. In cazul in care pielea este intacta fracturile sunt denumite inchise iar cind pielea este sectionata intr-un punct sau in mai multe puncte de fragmente osoase vorbim de fractura deschisa in care exista pericolul de infectie.
Alta impartire a fracturilor este: fractura simpla,  atunci cand osul se rupe intr-un singur loc si rezulta doar doua segmente si fractura cominutiva atunci cind prin ruperea lui exista trei sau mai multe segmente.
Fractura in lemn verde este un tip special de fractura specifica copiilor. Deoarece oasele lor sunt mult mai elastice, chiar si in cazul unor  caderi de la inaltime de cativa metri osul nu se rupe ci apare o fisura de-a lungul lui.
 

Cauze si factori de risc pentru fractura
Factorii care influenteaza aparitia fracturilor se pot clasifica in mecanism direct sau indirect. Cele prin mecanism direct se produc in urma socului direct produs de catre obiectul contodent asupra locului de impact si de cele mai multe ori agentul vulnerant produce leziuni ale tesuturilor moi si ale osului, in final rezultand o fractura deschisa. Astfel de fracturi sunt cele datorate accidentelor rutiere sau armelor de foc. Cele mai frecvente sunt fracturile prin mecanism indirect, care prin forta aplicata unui segment de membru determina o deformare a osului care se fractureaza la distanta de locul de aplicare.
Pe plan clinic, o fractura se poate descrie printr-o durere acuta, o imposibilitate de a realiza unele gesturi, un hematom, uneori chiar o deformare. Fragmentele osoase se pot departa unele de altele (fractura cu deplasare), se pot incaleca sau pot chiar sa se prinda unele de altele. La copii exista doua tipuri de fracturi specifice: fractura in lemn verde in care osul nu este rupt pe toata circumferinta lui si fractura in” turtita de unt” in care se produce o tasare localizata a osului.
La rupererea unui os se aude un zgomot specific asemanator  unui trosnet, iar membrul respectiv se scurteaza. Pot exista mici fragmente la locul fracturii, ce se misca independent si care se pot simti la palpare. In jurul fracturii exista un spasm muscular,  muschii contractandu-se pentru a compensa efectul produs de fractura. Desi poate parea de necrezut exista entorse grave care sunt mai dureroase decit anumite tipuri de fracturi. Intensitatea durererii poate fi  medie sau mare si depinde de zona afectata si de tipul fracturii.  Nu se mai pot controla anumite miscari care implica segmentul afectat. La scurt timp dupa producerea accidentului, pielea se inflameaza si se umfla progresiv. In cazul fracturilor deschise, pielea este perforata si se vad fragmente de os.
Anatomia patologica a fracturilor cuprinde si leziunile tesuturilor moi. In fractura deschisa tegumentele pot prezenta solutii de continuitate. Musculatura din jurul fracturii sufera diferite leziuni, fie din cauza actiunii agentului vulnerant, fie din cauza deplasarii fragmentelor osoase. Prezente in cadrul fracturilor pot fi si leziunile vasculo-nervoase.
Diagnosticul prin examen radiologic standard- fata si profil, este criteriul absolut pentru a stabili existenta fracturii, prezenta si tipul deplasarilor, forma traiectului. Radiografiile trebuie sa cuprinda intregul segment de membru cu articulatiile supra si subiacenta. Dupa aproximativ 10 zile, din punct de vedere radiographic, traiectul de fractura se largeste si datorita resorbtiei osoase extremitatile fragmentelor fracturate se estompeaza. Dupa aproximativ 3-4 saptamani, intre fragmente apare un calus sub forma unui nor, iar densitatea acestuia creste treptat  si in jurul fragmentelor se formeaza o opacitate fusiforma sau globuloasa care inglobeaza si uneste fragmentele fracturate. Cu timpul, acest calus se modifica reflectand forma si structura osului. Necesara poate fi tomografia computerizata pentru a estima reala complexitate a unei fracturi sau existenta unor mici fragmente incarcerate in articulatie si invizibile pe radiografie.
Trebuie avut mare grija ca la fracturile deschise sa evitam la maximum ca plaga sa nu se contamineze cu pamint sau alte posibile surse de infectie si va trebui sa ne prezentam obligatoriu la cea mai apropiata unitate spitaliceasca cu Camera de Garda Ortopedie-Traumatologie.
 

Tratament
Prin tratament se urmareste reducerea fracturii si repunerea fragmentelor in pozitie anatomica,
imobilizarea care mentine fragmentele pana la consolidare, cat si restaurarea functiei.
Reducerea si imobilizarea fracturilor se poate realiza prin mijloace ortopedice sau chirurgicale si trebuie intotdeauna insotita de tratamentul de recuperare functionala pentru a asigura restabilirea functiei membrului traumatizat.
Prin tratamentul ortopedic se realizeaza reducerea si imobilizarea fracturilor prin mijloace nesangerinde. Aceasta este necesara cind exista o deplasare a fragmentelor si este facuta sub anestezie locala, regionala sau generala pentru a inlatura durerea si a obtine relaxarea musculara. Recuperarea poate fi manuala sub tractiune extemporanee, progresiva pentru citeva minute urmarindu-se reducerea dupa refacerea relatiei anatomice normale a capetelor sau poate fi instrumentala cu ajutorul extensiei transcheletice.
Masurile ce limiteaza durerea si previn aparitia unor leziuni ulterioare datorate mobilitatii excesive ale fragmentelor, constau in  primul ajutor indifferent de tipul de fractura. Diminuarea durerii si reducerea fracturii se realizeaza cu o esarfa pentru imobilizarea membrului superior si cu un bandaj pentru celinferior. Fracturile deschise trebuie acoperite cu material curat pentru a nu se infecta.
Alegerea tipului de tratament al fracturii, ortopedic sau chirurgical, trebuie sa tina cont de felul fracturii, de importanta deplasarilor si de rupere, de starea tegumentelor, cat si de varsta pacientului.
Indiferent de metoda ortopedica sau chirurgicala de tratament recuperarea functionala trebuie inceputa imediat dupa imobilizare. Mobilizarea cat mai din timp a pacientului este benefica, iar tratamentul de recuperarea se amplifica progresiv pe masura consolidarii fracturii, marind progresiv incarcarea membrului. Ca tratament de recuperare se adauga kinetoterapia, hidrokinetoterapia, ergoterapia.
Rolul tratamentului este acela de a pune osul intr-o buna pozitie printr-o manevra numita reducere manuala sau chirurgicala. Aceasta manevra se refera la reasezarea extremitatilor osoase in contact unele cu altele, intr-o aliniere perfecta, avand rolul ca fractura sa se consolideze intr-o pozitie buna, restituind osului forma sa initiala. Osul este imobilizat dupa reducerea controlata radiologic. Aceasta mentinere a osului poate fi ortopedica, prin gips sau tractiune, sau chirurgicala, cu ajutorul unui material extern sau intern  fixat cu  surub, placa cu suruburi, cui, serclaj metalic. Dupa trecerea perioadei normale de consolidare, se estimeaza soliditatea osului fracturat dupa aspectul radiologic si se  incepe reeducarea: reluarea miscarilor, refacerea musculaturii, ajutarea pentru reluarea sprijinului complet.
    Daca fracturile sunt tratate corect, acestea evolueaza spre consolidare prin unirea capetelor fracturate de catre un calus. Din punct de vedere clinic, durerea si edemul dispar, deficitul functional se reduce si la palpare se poate simti un manson care uneste cele doua fragmente ale fracturii. In functie de gradul osului fracturat functia poate fi reluata in 4-12 saptamini.
Cind osul lezat si tesuturile inconjuratoare singereaza si formeaza un hematom, incepe procesul natural de vindecare a fracturii. Sangele se coaguleaza si formeaza un cheag situat intre fragmentele fracturare. Vasele de singe cresc in hematom in citeva zile, aducand in aceasta zona fagocite, care vor inlatura progresiv materialul non-viabil. Vasele de singe aduc si fibroblaste in peretii vaselor care se multiplica si produc fibre de colagen. In acest fel cheagul de singe este inlocuit de o matrice de colagen. Consistenta aspra  colagenului permite fragmentelor sa nu se deplaseze.
In aceasta etapa unele fibroblaste incep sa formeze matricea osoasa cu hidroxiapatita de calciu sub forma de cristale insolubile. Transformarea in os are loc cand apare mineralizarea matricii de colagen.
Exista cativa factori care pot ajuta sau impiedica procesul de vindecare a osului. Nicotina impiedica vindecarea osului, iar alimentatia adecvata, mai ales aportul de calciu, va ajuta.

Tratamentul chirurgical
Tratamentul chirurgical este indicat in cazul in care tratamentul ortopedic este sortit esecului sau cind acesta nu poate obtine reducerea.
Reducerea sangerinda transforma o fractura inchisa in una deschisa si se accentueaza devascularizarea fragmentelor.
Imobilizarea chirurgicala sau osteosinteza se realizeaza cu ajutorul suruburilor, placilor, sirmei, tijei-materialelor  de osteosinteza. Acestea sunt confectionate din oteluri austenice, titaniu sau aliaje de titaniu care nu sufera coroziune.
Pentru un polifracturat fractura de os lung este insotita de pierderea mare de sange care trebuie inlocuita pentru a preveni socul hipovolemic. Pentru acestea sunt necesare transfuzii de singe sau plasma si trebuiesc administrate analgezice.
Imobilizarea fracturii
Imobilizarea unei fracturi reduse ortopedic se realizeaza prin multiple mijloace., iar cel mai utilizat este aparatul gipsat circular sau atela gipsata. Acest aparat trebuie sa imobilizeze articulatia supraiacenta si subiacenta focarului. Imobilizarea se poate realiza prntru membrul pelvin prin tractiune continua transscheletica.
    Utilizarea materialelor de osteosinteza in fracturile deschise cu leziuni cutanate importante constituie un pericol deoarece favorizeaza devascularizarea fragmentelor si aparitia infectiei. Se foloseste in aceste cazuri fixatorul extern care este compus din fise filetate sau brose Kirschner care se intaresc in fragmentele osoase la distanta de fractura deasupra si dedesubtul fracturii, trecand prin tegument sanatos. Acestea sunt consolidate la exterior prin bare sau cercuri.

Pentru mai multe informatii privind tratamentul entorselor, fracturior si luxatiilor va rugam sa ne contactati la nr. tel. 031.429.50.58 sau 0722.555.112

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 


Copyright © 2016 CENTRUL MEDICAL MEDIKUS . Toate drepturile rezervate.
 
Cabinet de recuperare medicala (kinetoterapie, fizioterapie si masaj terapeutic) pentru diferite afectuni osoase: fracturi, entorse sau luxatii. Suntem o echipa de specialisti care alcatuiesc progame individualizate pentru pacienti cu fractura col femural sau peroneu si fractura clavicula sau radius. Tratament naturist pentru femur, maleola si petrohanteriana   Puteti sa faceti fizioterapie intr-unul dintre centrele noastre din Bucuresti pentru fractura sold sau humerus. Kinetoterapeuti nostri va ajuta in rezolvarea problemelor asupra zonelor afectate si anume: tarsiene, metatarsiene, carpiene, metacarpiene si falange   Exercitii si tratament prin kinetoterapie pentru fracturi importante care sunt produse din cauza unor accidente sau traumatisme la bebelusi, copii sau adulti. Recuperare medicala - gimnastica mediala pentru fractura calcaneu bazin si stern. Electroterapie si ultrasunet aupra zonele afectate de accidentari (zona rotula, peroneul (fibula) si ulna